LOCALIZACIÓN TESTICULAR EN CRIPTORQUIDIA
La criptorquidia es la alteración del descenso de los testículos
que habitualmente ocurre en la fase fetal.
Existe mucha desinformación sobre este problema, y es vital esto
no ocurra, puesto que puede ocasionar problemas de salud graves.
Afecta a un 3% de los varones, aumentándose a un 30% si el
nacimiento de este fue prematuro. También es frecuente en pacientes que
nacieron con bajo peso, pacientes los cuales sus madres fumaron durante el embarazo
o tenían edad avanzada o diabetes gestacional, o pacientes que tengan
predisposición genética.
Los testículos descienden en los varones de manera
espontanea en el primer año de vida, pero hay veces que esto no sucede, por lo
que se debe realizar cirugía para ayudar que ocurra, y así evitar problemas en
edad adulta, como podría ser:
-
Infertilidad: la criptorquidia puede suceder en un solo testículo
o en los dos. Si ocurre en uno solo, el paciente tiene una probabilidad de un
75%de infertilidad. Si ocurre en los dos testículos, y el paciente se somete a
cirugía, el porcentaje de fertilidad se situará entre el 0% y el 50%.
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Cáncer testicular.
TRATAMIENTO: ORQUIDOPEXIA
La cirugía varía en función de si el testículo se palpa en
la ingle o si está dentro del abdomen. Consiste en liberar todos los tejidos
que anclan el testículo, excepto los vasos sanguíneos y el conducto deferente, y
fijarlo en el escroto.
Cuando no se palpa el testículo, es necesario que se le
realice una laparoscopia al paciente para localizar su posición.
Tienen pronóstico favorable los pacientes a los cuales se le
localizan los testículos por palpación y empeora en los que no se le localizan.
Para pacientes que aun realizando la cirugía no consiguen
ser fértiles, existen diferentes técnicas reproductivas según las
características que presenten como:
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Alteraciones en el espermiograma.
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Calidad de espermatozoides.
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Posibles problemas que pueda presentar la
pareja.
A
veces, la única solución para lograr la gestación en la mujer es la fecundación
in vitro recolectando primero los espermatozoides del tejido testicular del
varón mediante intervención quirúrgica.
